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太平洋保險(xiǎn)拒付返還金被告 暴露保險(xiǎn)業(yè)潛規(guī)則
信息來源:今日早報(bào) 時(shí)間:2010-1-14

     “因?yàn)閰f(xié)議中寫了‘返還’,明明約定好的優(yōu)惠就被‘賴’掉了。我們還會(huì)上訴,目前正在準(zhǔn)備相關(guān)的材料。”讓浙江外事旅游汽車公司(下簡稱省外事)副總韓肖敏如此頭痛的,是一起關(guān)于保險(xiǎn)的官司。

  省外事和中國太平洋保險(xiǎn)公司浙江分公司(下簡稱浙江“太保”)簽訂了一份價(jià)值200多萬元的保險(xiǎn)合同,雙方約定如到期賠付少于50%,浙江“太保”將返還省外事42萬元。可是到期后,浙江“太保”拒付了,雙方為此對(duì)簿公堂。

  韓肖敏所說的“返還金”,是保險(xiǎn)法中明令禁止的。那么雙方究竟是如何把違法內(nèi)容白紙黑字地寫進(jìn)《保險(xiǎn)協(xié)議書》中的呢?保險(xiǎn)公司到期拒絕履約,是誠信缺失,還是所謂的知錯(cuò)就改、懸崖勒馬?一場關(guān)于保險(xiǎn)返還金的官司,暴露了保險(xiǎn)業(yè)的潛規(guī)則。

  事 由

  保險(xiǎn)公司拒付42萬“返還金”

  2005年3月,省外事就公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)公開招標(biāo),韓肖敏便是當(dāng)時(shí)招標(biāo)小組的負(fù)責(zé)人之一。經(jīng)篩選,省外事向省政府定點(diǎn)采購單位中的四家品牌保險(xiǎn)公司發(fā)出邀請(qǐng),最終選定浙江“太保”作為合作伙伴。根據(jù)合同,省外事當(dāng)時(shí)支付給浙江“太保”195.83萬元保費(fèi),后由于保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整,又追加了31.8868萬元差價(jià)。同時(shí),雙方在簽訂的《保險(xiǎn)協(xié)議書》中寫明,若當(dāng)年滿期賠付率低于50%,浙江“太保”承諾保費(fèi)優(yōu)惠10%,也就是195.83萬元的10%以及保險(xiǎn)差價(jià)31.8868萬元。這些錢將在保險(xiǎn)期滿后的10天內(nèi)返還。由于部分車輛提前退保,最終省外事可獲得返還優(yōu)惠金42萬元。

  “當(dāng)時(shí)浙江‘太保’的保費(fèi)并非最低,但是扣除他們承諾的返還金,價(jià)格優(yōu)勢就非常明顯了。”韓肖敏告訴記者,當(dāng)時(shí)公司想把這筆錢用作駕駛員的獎(jiǎng)勵(lì)和培訓(xùn)基金。

  不過到了需要履行協(xié)議的時(shí)候,浙江“太保”卻對(duì)這筆白紙黑字寫明的“返還金”不認(rèn)賬了。雙方多次協(xié)商無果,最終省外事將浙江“太保”告上了法庭。

  2008年11月10日,杭州市下城區(qū)人民法院判定省外事敗訴。理由是浙江“太保”在保險(xiǎn)協(xié)議中承諾的“返還金”,實(shí)際性質(zhì)屬于保險(xiǎn)合同規(guī)定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益。按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第106條、第四款中的條例規(guī)定,保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中,不得承諾向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人給予保險(xiǎn)合同規(guī)定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益。這意味著省外事和浙江“太保”簽訂的這份《保險(xiǎn)協(xié)議書》中,關(guān)于返還金的條款是無效的,自然也受不到法律的保護(hù)。

  爭 論

  不履行協(xié)議是“拒付”還是“改錯(cuò)”?

“浙江‘太保’明知保險(xiǎn)返還金是違法的,為什么還要寫進(jìn)保險(xiǎn)合同中?”在韓肖敏看來,作為一家知名的保險(xiǎn)公司,明知違法仍將此作為承諾寫進(jìn)加蓋雙方公章的《保險(xiǎn)協(xié)議書》中,就是給省外事“下套”,目的就是拿到合同后,賴掉優(yōu)惠承諾。

  對(duì)于韓肖敏“下套”的指責(zé),浙江“太保”具體經(jīng)手此官司的相關(guān)負(fù)責(zé)人并不認(rèn)可。他說,省外事和省太平洋保險(xiǎn)公司都是省內(nèi)的品牌企業(yè),在法律上也是對(duì)等的法人主體。簽合同時(shí),雙方都應(yīng)該很明確自己的權(quán)利和義務(wù),不存在“誰先下套”的說法。至于浙江“太保”為什么會(huì)將明顯違法的條款寫進(jìn)正式合同之中,這種做法是否屬于知法犯法?該負(fù)責(zé)人的回答很含糊。“當(dāng)時(shí)的情況現(xiàn)在也說不清楚,只能說是‘事出有因’吧。”

  而對(duì)于事后不按規(guī)定履約的質(zhì)疑,該負(fù)責(zé)人稱:“既然已經(jīng)明知合同中相關(guān)返還金的條款是無效的,如果我們還履約,就是知法犯法。”而浙江“太保”辯護(hù)律師的說法是,浙江“太保”的不履約行為實(shí)際上是違法行為的中止,是“懸崖勒馬”。

  說 法

  雙方都有違法嫌疑

  “保險(xiǎn)活動(dòng)是最大誠信活動(dòng),保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用原則。在締約過程中,如果不能體現(xiàn)誠信,那保險(xiǎn)的本質(zhì)已經(jīng)喪失一半了。”東方律師事務(wù)所一位不愿意透露姓名的律師告訴記者,從案情本身來看,浙江“太保”存在商業(yè)欺詐的行為。“保險(xiǎn)本身是個(gè)專業(yè),不是被保人能夠了解的,保險(xiǎn)公司會(huì)為自己設(shè)立保護(hù)壁壘,這樣就造成了信息不對(duì)等,地位不對(duì)稱,實(shí)際上在保險(xiǎn)行為中被保人是弱勢的。浙江‘太保’與省外事簽訂合同時(shí),也許就是利用了自己的專業(yè)特長,讓省外事失去了本身應(yīng)享有的法律保護(hù)。”

  浙江裕豐律師事務(wù)所厲健律師表示,省外事想將保險(xiǎn)返還金用作培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì),實(shí)際是私設(shè)小金庫行為,看上去合情合理,卻不合法。首先嚴(yán)重違反財(cái)務(wù)制度有關(guān)規(guī)定,其次由于這筆錢很可能不入賬,因此有可能違反相關(guān)稅法規(guī)定。浙江“太保”業(yè)務(wù)員也許正看到當(dāng)時(shí)省外事想有錢設(shè)基金,卻苦于國企批項(xiàng)目資金手續(xù)繁瑣的矛盾,便投其所好,設(shè)立優(yōu)惠項(xiàng)目,這在以前保險(xiǎn)行業(yè)中也是招攬客戶最常見的手法之一。正是為了堵住這種漏洞,所以國家規(guī)定保險(xiǎn)行業(yè)也必須明折明扣。

  延 伸

  返還金暴露行業(yè)潛規(guī)則

  省外事和浙江“太保”的“返還金”官司,再次暴露了保險(xiǎn)行業(yè)眾所周知的“潛規(guī)則”——用“暗扣”方式吸引客戶。對(duì)此,浙江“太保”的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,現(xiàn)在他們公司都是按照規(guī)定操作,即采取明折明扣的方式給客戶優(yōu)惠。

  在采訪中,韓肖敏告訴記者,浙江“太保”當(dāng)初提出給返還金,他們根本沒想到這是違法行為,“因?yàn)槠渌芏喙径歼@樣‘合理合法’地拿到過這筆錢,只是他們?cè)诤炗喓贤臅r(shí)候,里面寫的是優(yōu)惠金額,同時(shí)約定一個(gè)支付時(shí)間。法律上對(duì)于優(yōu)惠的金額沒作具體限制。但因?yàn)檎憬!凸竞灥膮f(xié)議中,明確寫上了‘返還’,才導(dǎo)致了官司敗訴。”

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